不抽煙不喝酒，竟然查出肝癌，這是咋回事？我們一起往下看看吧。

肝細胞癌（HCC）是我國常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤，并且約70%的HCC患者初診時即為中晚期，整體5年總生存（OS）率較低。2023年7月《肝細胞癌全程管理中國專家共識（2023版）》（以下簡稱為“共識”）重磅發(fā)布，為HCC的全程管理提供了重要指導(dǎo)。

原發(fā)性肝癌是全球常見惡性腫瘤之一，其中HCC占75%-85%[1]。2020年，我國肝癌發(fā)病和死亡人數(shù)占全球近一半[2]。有研究表明，中國約70%的HCC患者初診時即為中晚期，術(shù)后5年復(fù)發(fā)率高達70%［3-4］，且HCC患者通常合并慢性肝病和（或）肝硬化等基礎(chǔ)肝病。

從肝炎發(fā)展到肝癌，只需要三步：肝炎——肝硬化——肝癌。

1.肝炎

如感染了乙肝病毒，病毒會在體內(nèi)不斷增殖，免疫系統(tǒng)為了清除這些病毒，容易出現(xiàn)免疫損傷、肝細胞破壞，進而形成肝炎。

2.肝硬化

肝臟炎癥持續(xù)存在會讓肝臟不斷受損，而肝臟受損后只能做到瘢痕修復(fù)，肝臟會出現(xiàn)一定程度的肝纖維化。沒有及時進行干預(yù)的話，纖維化會持續(xù)發(fā)展，導(dǎo)致肝臟的彈性越來越差，演變成肝硬化。

3.肝癌

肝硬化的患者，身上往往還會伴有肥胖、高血脂、糖尿病以及內(nèi)分泌紊亂等問題，身上存在免疫系統(tǒng)功能異常、內(nèi)環(huán)境紊亂，會導(dǎo)致免疫系統(tǒng)無法正常監(jiān)視腫瘤細胞，一些惡變的肝細胞無法被及時清除，就很容易演變成癌癥。

肝臟是體內(nèi)重要的解毒器官，雖然功能強大，但它也很脆弱。這3種食物會給肝臟健康帶來較大的影響，建議盡早撤下餐桌。

據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，全球每年有75萬例新發(fā)肝細胞癌患者, 其中約50%的患者在中國，中國每年約32.6萬例肝癌患者死亡。

1.酒精

酒精被世衛(wèi)組織列為了1類致癌物，即明確會導(dǎo)致人類患癌風(fēng)險增加的物質(zhì)。其在進入體內(nèi)后需要通過肝臟進行代謝，在這個過程中會產(chǎn)生大量的致癌物，給肝臟健康帶來極大的影響。

2.高脂、高糖食物

肝臟除了可以分解酒精外，還參與人體正常的消化吸收，如蛋白質(zhì)、脂肪等營養(yǎng)成分都需要通過肝臟代謝分解。當(dāng)攝入了過量的脂肪、糖分時，會導(dǎo)致肝臟負擔(dān)過重，容易誘發(fā)肝功能損傷，引起脂肪肝等發(fā)生。

3.霉變食物

霉變的食物內(nèi)很可能有黃曲霉素，該物質(zhì)具有很強的毒性和致癌作用，被世衛(wèi)組織列為了1類致癌物，長期接觸會顯著增加身體的患癌風(fēng)險。

日常要避免食用發(fā)霉的食物，一旦發(fā)現(xiàn)食物發(fā)霉要及時丟棄，不要去掉霉變部位后繼續(xù)食用，一些肉眼不可見的部位也可能被污染了。

主要包括血液學(xué)檢查、影像學(xué)檢查和病理學(xué)檢查。

甲胎蛋白檢測

甲胎蛋白（AFP）是診斷肝細胞癌的特異性標(biāo)志物，廣泛用于肝癌普查、診斷、治療以及復(fù)發(fā)診斷中，AFP>400 ng/ml為診斷肝癌的條件之一（排除妊娠和生殖腺胚胎瘤）。

影像學(xué)檢查

B超

可以早期、敏感地檢出肝內(nèi)可疑占位性病變。

CT

能明顯顯示腫瘤的位置、數(shù)目、大小，對判斷腫瘤能否切除、預(yù)計手術(shù)安全性具有重要價值。

MRI

對≤1.0cm 肝癌的檢出率準確性較高。MRI還有助于鑒別良性和惡性腫瘤，判斷肝癌是否轉(zhuǎn)移到身體其他部位。

PET-CT

PET-CT即“正電子發(fā)射計算機斷層成像”，該項檢查可全面評價腫瘤的定位轉(zhuǎn)移情況，準確評價腫瘤的惡性程度和預(yù)后。

肝穿刺活檢

在超聲或CT引導(dǎo)下的肝穿刺活檢是確診肝癌的最可靠方法，但屬創(chuàng)傷性檢查，偶有出血或針道轉(zhuǎn)移的風(fēng)險，在上述檢查未能確診的情況下可考慮。